反复高烧不退!最近腺病毒多发,“尚无特效药!”
近日,在浙江诸暨市中心医院儿科门诊,有不少正在候诊的家长和孩子。今年3岁的小果(化名)不仅反复高热,还一直喉咙痛、眼睛红,精神状态不佳,胃口也不好。揪心的家长带着孩子来医院,医生检查后考虑其得了腺病毒感染,需要入院观察。
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经过对症处理,小果第3天体温已恢复正常,精神胃口好转。医生介绍,腺病毒即人腺病毒,是一种没有包膜的DNA病毒。被感染的孩子会出现反复且频繁的高热,多在39℃以上。退热后很快复升,持续约1周左右,有时甚至服用退热药也难降至正常温度,同时还有拉肚子、呕吐、咽痛、眼红、精神萎靡等症状。
“腺病毒感染一般可以自愈,目前尚无特效药,除了高烧引起不适时需要使用退烧药之外,基本不需要使用其他药物治疗,特别是各种抗生素,家长们切勿盲目使用。”杭州市儿童医院内科主任医师李才学说。
据了解,今年6月份,诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次,因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多100例,今年患者相对较多。”腺病毒感染在临床中很常见,在我国,北方地区冬春季为腺病毒感染的高发季节,而南方地区则是在春季和夏季。
据了解,腺病毒是儿童急性呼吸道传染病常见的元凶之一,儿童感染后一般会出现呼吸道感染和咽结膜炎。它主要经呼吸道飞沫传播,其次是接触、粪口途径传播,传染性较强。不只是儿童,各年龄段人群都普遍易感,尤其是在密闭、拥挤和潮湿的环境里,腺病毒更加“疯狂肆虐”,常可引起暴发流行,如学校、托幼机构、医疗机构、室内游泳场所等。
注意:免疫系统功能较弱者或慢性呼吸系统疾病、心脏病患者感染后引发严重疾病的风险较高,可能出现重症和危重症,甚至死亡。
医生提醒,预防腺病毒感染要保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免揉眼睛等;尽量避免与已知感染腺病毒的人密切接触;保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼;定期对生活环境和物品进行消毒。
易与手足口病混淆
疱疹性咽峡炎患者明显增长。据悉,除了腺病毒感染以外,与去年同期相比,今年该医院疱疹性咽峡炎患者也出现了明显增长。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病。主要症状表现为急性发热、咽喉疼痛、拒绝进食,口腔内出现疱疹,也会出现咳嗽、呕吐等,少数会并发高热惊厥、脑炎等。
近期患儿增多或许与前段时间梅雨季有关,病毒喜欢湿热环境,故而大量生长。还有一点值得注意,以往疱疹性咽峡炎患者主要为6个月-6岁儿童,今年该医院接诊到的大龄儿童比例较往年多一些。
疱疹性咽峡炎和手足口病很容易混淆,引起疱疹性咽峡炎与手足口病的很多病毒亚型是相通的,主要是临床表现有所不同:
疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部、口腔黏膜部位的疱疹、溃疡等。
手足口病还经常出现手、足、臀部肛周甚至四肢皮肤等部位的皮疹。有的手足口病初期表现为疱疹性咽峡炎。
万一感染了怎么办?
疱疹性咽峡炎一般为自限性疾病,轻症一周左右会自行恢复,家长不用过度担心,可先在家观察。但出现以下情况,建议及时就诊:
拒绝进食,小便少,电解质流失。
2.反复高热不退,或发热超过3天不退。
3.精神差、嗜睡,出现头晕、呕吐,此时可能有并发症的危险。
疱疹性咽峡炎主要通过消化道、呼吸道、病毒污染的物品传播。日常勤洗手,防止病从口入非常重要。
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