双靶点抗癌新药EMB-02,首次人体临床试验治疗多种实体瘤有效,部分患者病灶大幅度缩小!
自2014年,美国食品药品监督管理局FDA批准了首个PD-1抑制剂以来,免疫疗法迎来了一个新的里程碑,在后续的10年时间里,多种PD-1或PD-L1抑制剂获批上市,各种实体肿瘤获得了新的治疗机会。但是PD-1和PD-L1抑制剂只能在部分肿瘤患者显示出显著的临床益处,而且即便是产生了治疗效果,可能会出现继发性耐药和不良反应,因此迫切需要新的治疗措施来进一步改善治疗格局。
淋巴细胞活化基因3(简称LAG-3)是一个存在于免疫T细胞的蛋白,这个LAG-3也是抑制免疫T细胞的功能,避免免疫T细胞功能过强影响人体正常的生理功能。LAG-3也是在肿瘤微环境中容易被癌细胞所利用,在许多的模型里,阻断LAG-3和PD-1可以改善免疫T细胞的功能,帮助清除病毒和寄生虫感染,增强免疫T细胞介导的抗肿瘤活性。因此联合阻断LAG-3和PD-1就成了一个克服免疫T细胞耗竭并恢复杀灭癌细胞功能,治疗癌症的一个药物研发方向。
比如将PD-1抑制剂纳武利尤单抗与LAG-3抗体瑞拉利单抗(relatlimab)联合,已经显示出更高的治疗缓解率和无进展生存时间,而且这两个药物联合已经获得美国FDA批准用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤。在其他的临床试验中,同时阻断这两个靶点,已经在非小细胞肺癌、结直肠癌、卵巢癌、三阴性乳腺癌、淋巴瘤等展示出积极疗效。今天癌度给大家介绍一款同时阻断这两个靶点的药物EMB-02,最新的文献报道了这款药的首次人体临床试验数据。
1、免疫双抗药物EMB-02的首次人体临床试验数据
2021年2月至2023年7月,这个研究共计纳入了47名肿瘤患者,患者静脉接受不同剂量的EMB-02的治疗(6毫克至900毫克),研究结束的时候所有患者停止了治疗,中位治疗持续时间是12周。研究入组的有黑色瘤(12名)、结直肠癌(10名均为微卫星稳定型)、4名非小细胞肺癌。20名患者之前使用过免疫治疗药物,44.7%的患者之前使用过3种以及3种以上系统治疗。
EMB-02的治疗数据
由于这个1期临床试验的主要探索药物的安全性,以及更佳的用药剂量,但仍然在部分患者看到了该药的治疗效果。6.4%的患者可评估肿瘤病灶缩小超过30%,达到了客观缓解。24周临床获益率为25.5%。对于之前没有使用过免疫治疗的患者,EMB-02的治疗应答率达到了33.3%,这个数据看起来还是不错的。而且探索出360毫克或更高剂量将会是二期临床试验的用药剂量。
2、该药的未来
尽管EMB-02这一免疫双抗药是首次开展临床试验,但是之前已经有两种分别阻断PD-1和LAG-3靶点的免疫药物获批上市了,因此这个药物的后续发展还是很值得期待的,由于将两个靶点整合在一个药物上,因此EMB-02还可以与化疗、抗血管生成靶向药组合搭配,这样有可能对更多的实体瘤产生更加积极的疗效。
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